Меланома
Злоякісна меланома – одна із найбільш злоякісних пухлин людини, що виникає у будь-якому віці, досить часто вражає молодь; жінки страждають на цю недугу частіше ніж чоловіки.
Виникає меланома із меланоцитів – клітин, які виробляють пігмент «меланін», тому вона в більшості випадків має темне забарвлення, хоча трапляються й безпігментні форми.
Щорічна захворюваність на злоякісну меланому варіює від 3-5 (у середземноморських країнах) до 12-20 (у скандинавських країнах) на 100 тис. населення й продовжує зростати. Статистично ця патологія складає від 0.3 до 1% всіх випадків онкопатології. Захворюваність меланомою швидко зростає протягом останніх декількох десятиліть й складає 2.5-10 % від усіх вперше виявлених онкозахворювань шкіри.
Фактори й групи ризику
- Головна причина появи меланоми – сонячні промені, тож більшому ризику піддаються люди, які тривало перебувають під дією ультрафіолету і, відповідно, ця хвороба частіше з`являється на відкритих ділянках тіла – область голови, шиї.
- Люди зі світлою шкірою (ризик появи новоутворення зростає ще більше, якщо особа має світле волосся й блакитні або зелені очі)
- Шкіра із надмірною чутливістю до УФ випромінювання (тобто ті, хто швидко згоряють під сонцем).
- Наявність 30 і більше родимок.
- Великі за розмірами родимки або такі, що мають незвичний вигляд.
- Наявність сонячних опіків шкіри або відвідування соляріїв.
- Люди, у родичів яких були випадки захворювання на меланому.
- Люди зі зниженим імунітетом (тривало хворіючі, ВІЛ-інфіковані).
- Люди, які раніше перехворіли на рак молочної або щитовидної залози.
Які ознаки й зміни родимок мають викликати занепокоєння
- поява свербежу
- випадіння волосся з поверхні родимки
- зміна кольору
- звиразкування
- збільшення розмірів
- зміни контурів
- зникнення характерного візерунку шкіри з поверхні родимки
- кровоточивість з поверхні родимки
- вузлоутворення
Лікування
На тактику лікування пацієнтів із меланомою впливають декілька факторів:
- глибина проростання меланоми в товщу шкіри
- наявність метастазів пухлини в інші органи й частини тіла
- загальний стан здоров`я пацієнта (наявність інших захворювань внутрішніх органів і систем)
Видалення меланоми проводиться лише хірургічно. Якщо ж мова йде про випадки, коли пухлина проросла вглиб товщі шкіри, то окрім хірургічного висічення первинної меланоми також можуть бути проведені наступні заходи:
- лімфаденектомія (видалення лімфатичних вузлів (зі встановленим фактом ураження або ж із профілактичною метою));
- імунотерапія ( задля стимуляції власних імунних захисних механізмів пацієнта-препарати інтерферону);
- хіміотерапія ( тобто використання спеціальних високоактивних препаратів, що чинять згубну дію на клітини злоякісного захворювання);
- променева терапія ( використання рентгенівських променів для впливу на пухлинні клітини );
- паліативна допомога ( найсумніший аспект можливої допомоги, що проводиться при ІV-й, тобто найбільш задавненій, стадії хвороби; така допомога направлена лише на покращення якості життя пацієнта – зменшити його біль і страждання).
Профілактика
- Слід уникати тривалого впливу джерел ультрафіолету – як природнього (сонце), так і штучного (солярії); засмагла шкіра – то не є ознака краси й здоров`я, а є свідчення ураженої шкіри та її фотостаріння.
- Уникайте тривалого перебування у тропічних країнах.
- Обмежте своє перебування на сонці до 10 години ранку й після 16 години дня, коли активність сонця найменша.
- Застосовуйте щоденно сонцезахисні креми на відкриті ділянки тіла із фактором захисту SPF (sun protection factor) від 30 і більше.
- Використовуйте сонцезахисні креми кожні 2 години, якщо ваша робота або хобі пов`язані із тривалим перебуванням під прямими сонячними променями.
- Уникайте травматизації родимок й родимих плям.
- При наявності великої кількості родимок (більше 30) слід з`являтись на консультацію до дерматолога або онкодерматолога 1 раз на 6 місяців з метою проведення дерматоскопії (огляд новоутворень шкіри під мікроскопом) й створення «карти родимок» пацієнта.
- Ні в якому випадку не слід проводити самостійне видалення або припікання новоутворень різного роду народними засобами (на основі чистотілу, тощо), навіть такими, що відпускаються в аптечній мережі. При появі підозрілих новоутворень шкіри або зміни вже існуючих, слід ОБОВ`ЯЗКОВО звернутись на огляд до дерматолога або онкодерматолога, який є на прийомі у поліклініці Черкаського обласного онкологічного диспансеру.