Саме під такою назвою 9 жовтня в Черкаському онкоцентрі відбулася науково-практична конференція з нагоди Всесвітнього дня паліативної та хоспісної допомоги.

Ми запросили сімейних лікарів і фахівців, які працюють із паліативними пацієнтами, щоб обговорити складні клінічні ситуації, поділитися досвідом і знайти спільні рішення Адже людина, яка потребує паліативної допомоги, не повинна залишатися сам на сам зі своїм болем, симптомами чи труднощами в організації лікування.

До заходу долучилися медики з Черкас, Канева, Ірклієва, Багачевого, Корсуня-Шевченківського, Калинополя, Кам’янки, Драбова й Лисянки, зокрема представники приватних закладів охорони здоров’я.

Чому так важливо працювати однією командою?

Завідувачка відділення паліативної допомоги і реабілітації Людмила Гура наголосила: сімейний лікар часто першим зустрічається з пацієнтом, знає його стан і може розпочати допомогу ще до консультації профільних спеціалістів.

Тому важливо, щоб сімейний лікар і фахівці паліативної служби не передавали пацієнта одне одному без узгодженого плану, а співпрацювали й розуміли, хто та на якому етапі може допомогти найкраще

Окремо говорили про доступ до знеболення, призначення препаратів, маршрути пацієнтів і взаємодію з виїзними паліативними службами. У різних громадах області можливості отримати таку допомогу відрізняються, тому професійна комунікація між медиками має особливе значення.

Програма конференції охопила питання, з якими медики стикаються в щоденній роботі.

«Хронічний біль у паліативного пацієнта: сучасні підходи до контролю» – лікарка-терапевтка Марина Горбачова розповіла про підходи до знеболення та ведення пацієнтів із хронічним болем.

«Деменція: мистецтво комунікації із пацієнтом і родиною» – лікарка-психіатрка Дар’я Гаврікова долучилася онлайн із міста Кобе, Японія, де перебуває на навчанні. У центрі уваги була комунікація з людиною з деменцією та її близькими.

«Маршрут паліативного пацієнта: взаємодія сімейного лікаря та виїзної паліативної служби» – лікарка-терапевтка виїзної мультидисциплінарної бригади Ольга Бендюгіна говорила про координацію допомоги та співпрацю медиків. Ця доповідь безпосередньо стосувалася одного з ключових завдань заходу – узгодження дій медиків, які залучені до допомоги одному пацієнту.

Головна мета такої взаємодії – щоб пацієнт отримував необхідну допомогу вчасно, а фахівці не перекладали відповідальність одне на одного, а спільно визначали подальші кроки.

«Складні рани в паліативній практиці: ведення онкологічних ран та пухлинного розпаду» – лікар з радіаційної онкології Максим Лобода представив тему, яка потребує спеціальних знань, уважного догляду та індивідуального підходу до пацієнта.

Доповіді супроводжували фотоприклади клінічних випадків із практики лікарів відділення. Це дало змогу розглядати питання не лише теоретично, а й на конкретних прикладах.

Однією з найважливіших частин зустрічі став клінічний інтерактив наживо «Паліативний пацієнт – від симптомів до рішення». Його клінічною модераторкою була лікарка-анестезіологиня виїзної мультидисциплінарної бригади Людмила Толмачова.

Замість звичайної лекції учасники працювали з імпровізованим пацієнтом: розглядали його скарги, визначали, які запитання необхідно поставити, як оцінити симптоми, обрати тактику допомоги та діяти, якщо під час лікування виникають додаткові проблеми.

Людмила Толмачова поділилася, що хотіла запропонувати сімейним лікарям формат, у якому можна разом пройти весь шлях від першого звернення пацієнта до пошуку рішення.

Вона також наголосила на принципі, який став головним орієнтиром інтерактиву: «Пацієнт – це не діагноз, а людина, якій потрібна допомога». Саме з цього починається паліативна допомога: з уважного ставлення до людини, її симптомів, потреб і того, що може полегшити її стан.

Паліативна допомога охоплює не лише контроль фізичних симптомів. Не менш важливі психологічна підтримка, спілкування з близькими та допомога родині, яка доглядає за хворою людиною

Цій темі присвятили практичний блок «Пацієнт. Родина. Команда: психологія підтримки в паліативній допомозі». Тренерками стали клінічні психологині Надін Азаматова та Яна Кульбіда-Остапенко.

Наприкінці конференції відбулася дискусія: учасники ставили запитання доповідачам, обговорювали робочі ситуації та отримували відповіді від колег. Для охочих також провели екскурсію відділенням паліативної допомоги й реабілітації Черкаського онкоцентру.

Для нас важливо, щоб медики могли відкрито обговорювати складні випадки, розуміти можливості одне одного та узгоджувати подальші дії. Адже за кожним направленням, призначенням і клінічним рішенням стоїть конкретна людина, якій потрібна допомога

Дякуємо всім доповідачам, тренеркам та учасникам за професійний діалог, готовність ділитися досвідом і спільно шукати рішення

 

 

9 жовтня, об 11:00, в актовій залі Черкаського онкоцентру відбудеться науково-практична конференція з нагоди Всесвітнього дня паліативної та хоспісної допомоги.

Тема конференції:
«Комплексний підхід до паліативної допомоги в практиці сімейного лікаря: сучасні стратегії контролю хронічного болю, лікування ран та психосоціальної підтримки паліативного пацієнта і його родини».

Під час заходу говоритимуть про сучасні підходи до контролю хронічного болю, лікування ран та психосоціальну підтримку пацієнтів і їхніх родин

До участі запрошуємо фахівців, які працюють у напрямі паліативної допомоги, а також лікарів загальної практики – сімейних лікарів закладів охорони здоров’я області.

Під час конференції заслухаємо кілька доповідей на такі теми:

«Хронічний біль у паліативного пацієнта: сучасні підходи до контролю» (доповідачка – лікар-терапевт М. Горбачова)

«Деменція: мистецтво комунікації із пацієнтом і родиною» (доповідачка – лікар-психіатр Д. Гаврикова, онлайн-включення з м. Кобе, Японія)

«Маршрут паліативного пацієнта: взаємодія сімейного лікаря та виїзної паліативної служби»
(доповідачка – лікар-терапевт виїзної мультидисциплінарної бригади О. Бендюгіна)

«Складні рани в паліативній практиці: ведення онкологічних ран та пухлинного розпаду» (доповідач – хірург-онколог М. Дорошенко)

Крім того, запланований клінічний інтерактив наживо: «Паліативний пацієнт – від симптомів до рішення» (клінічний модератор – лікар анестезіолог виїзної мультидисциплінарної бригади Л. Толмачова)

Практичний блок: «Пацієнт. Родина. Команда: психологія підтримки в паліативній допомозі».
Тренери – клінічні психологи Н. Азаматова і Я. Кульбіда- Остапенко.

Після цього відбудеться дискусія, під час якої буде змога поставити запитання лікарям й отримати на них відповіді.

Для участі необхідно попередньо зареєструватися:

https://forms.gle/HpZNkgcXzvKT7qZK8

Будемо раді зустрітися з колегами й обговорити практичні питання паліативної допомоги

1–3 жовтня в Черкасах відбувся всеукраїнський науково-практичний майстерклас UroSpectrum із фокусом на патології нирок і нижніх сечових шляхів. Клінічною базою події став Черкаський клінічний онкоцентр. Лекції та дискусії проходили в Riverwood Relax Park, а хірургічна частина відбувалася в операційних нашого медичного закладу. 

Майстерклас зібрав урологів, онкологів, онкохірургів, радіологів, нефрологів, хірургів та лікарів суміжних спеціальностей. Лекторами й операторами були фахівці з Києва, Львова, Харкова, Одеси, Дніпра, Чернівців, Вінниці, Хмельницького, Запоріжжя та Кропивницького.

Програму 1 жовтня відкрив хірургічний прекурс в операційній для попередньо зареєстрованих учасників. Мультидисциплінарна команда з професором Дмитром Щукіним працювала над видаленням супрадіафрагмального пухлинного тромбу (T3c) без використання штучного кровообігу. Це одне з найскладніших втручань в онкоурології.

2 жовтня відбулися доповіді й дискусійні панелі. Йшлося про симптоми нижніх сечових шляхів і ризик прогресування ДГПЗ,

сучасну системну терапію раку сечового міхура, радіологічну діагностику пухлин нирки та вибір нефрометричної шкали,

тактику при малих утворах нирки, активне спостереження, абляцію,

3D-моделювання перед резекцією та концепцію «zero ischemia». 

Цей науковий день зібрав представників обласної влади та медичної спільноти всієї України.

У другій половині дня в програмі були прямі трансляції органозберігаючих операцій: роботична резекція нирки та резекція інтрапаренхіматозної пухлини з інтраопераційним УЗД для визначення меж пухлини.

Центральною подією стали три лапароскопічні резекції нирки 3 жовтня, які виконували одночасно в трьох операційних онкоцентру. До черкаських онкоурологів долучилися професори Едуард та Олександр Стаховські. 

Операції проводили Олександр Стаховський, Роберт Молчанов і Сергій Шамраєв. 

Для кожної операції була окрема лапароскопічна стійка та ультразвукова система, а зображення йшло в зал одразу з трьох операційних.

Перед кожною операцією лікарі детально розбирали клінічний випадок: анамнез, дані КТ, оцінку за шкалами RENAL/PADUA/NCIU, план втручання та очікувані складнощі. Учасники бачили і сам хід операцій, і хірургічне мислення від постановки задачі до її виконання.

Одночасна трансляція трьох лапароскопічних резекцій нирки з різних операційних вимагає злагодженої роботи хірургічних команд, анестезіологічних служб, технічного персоналу та зв’язку між операційними й залом. Такий формат потребує серйозної клінічної та організаційної бази. Для пацієнтів це можливість отримати органозберігаюче лікування пухлин нирки в регіональному центрі, а для лікарів із різних міст України – побачити різні хірургічні підходи в реальному часі та обговорити їх із колегами.

Завідувач відділу урології, нефрології та трансплантації нирки Центру, доктор філософії Роман Морару-Бурлеску, який був модератором і доповідачем наукової програми, так підсумував подію:

«Ми хотіли зробити те, чого в Україні ще не робили. І ми це зробили. Для нас це більше, ніж успішний майстерклас. Це ще один доказ того, що українська урологія може створювати власні формати, власні стандарти і події такого рівня».

Дякуємо хірургам, анестезіологам, операційним медсестрам, технічній команді та всім, хто забезпечив роботу кількох операційних і трансляції. Окрема подяка пацієнтам за довіру та колегам з усієї України за професійний діалог!

Використані фото із відкритих джерел та соціальних мереж учасників заходу.